Une nouvelle technique mini-invasive pour réduire le risque de récidive d’AVC au CHWM
Le Centre hospitalier William Morey développe une nouvelle activité au sein de son service de cardiologie interventionnelle : la fermeture de Foramen Ovale Perméable (FOP) chez certains patients ayant présenté un Accident Vasculaire Cérébral (AVC).
Les trois premières interventions ont été réalisées avec succès le 8 juin 2026.
Qu’est-ce qu’un Foramen Ovale Perméable (FOP) ?
Avant la naissance, le cœur du bébé possède une petite ouverture entre les deux oreillettes (droite et gauche), appelée Foramen Ovale. Elle est utile pendant la vie fœtale, puis elle se ferme normalement après la naissance.
Chez environ 1 adulte sur 4, cette ouverture reste partiellement ouverte : on parle de Foramen Ovale Perméable (FOP).
Dans la grande majorité des cas, cela ne provoque aucun symptôme et ne nécessite aucun traitement.
En revanche, chez certains patients jeunes ayant fait un AVC, cette communication résiduelle peut être en cause. Dans ces situations particulières, la fermeture du FOP peut être envisagée pour réduire le risque de nouvel AVC.
Comment est posé le diagnostic ?
Au CH William Morey, la recherche d’un FOP est réalisée :
- Lors d’un bilan d’AVC en Unité de Soins Intensifs de Neurologie,
- Grâce à une échographie cardiaque.
Les dossiers des patients sont ensuite discutés lors d’une concertation entre neurologues et cardiologues. Si le FOP est considéré comme probablement responsable de l’AVC, une fermeture par voie endovasculaire peut être proposée.
En quoi consiste l’intervention ?
La fermeture de FOP est une technique mini-invasive, réalisée sans ouvrir le thorax :
- Le cardiologue introduit un fin cathéter par la veine fémorale, au niveau de l’aine.
- À travers ce cathéter, il met en place une petite prothèse composée de deux disques.
- Ces disques sont déployés de part et d’autre de la cloison entre les deux oreillettes, ce qui permet de fermer définitivement la communication.
L’intervention se déroule en salle de cardiologie interventionnelle, sous contrôle échographique (échographie transœsophagienne) et sous anesthésie générale ou locale, selon les cas.
Le patient bénéficie :
- D’un bilan pré-opératoire en hôpital de jour de cardiologie,
- Puis d’une hospitalisation de quelques jours en hôpital de semaine pour l’intervention et la surveillance.
Une expertise nouvelle pour les patients du territoire
L’équipe médicale et paramédicale de cardiologie interventionnelle du CH William Morey s’est formée spécifiquement à cette procédure. Cette nouvelle activité permet :
- D’offrir aux patients une prise en charge spécialisée à proximité de leur domicile,
- De renforcer la prévention des récidives d’AVC chez certains sujets jeunes,
- Et de confirmer la volonté du CHWM de développer des techniques innovantes au service de la santé du territoire.
Pour mieux comprendre l’intervention, une vidéo explicative (en français) est accessible :
https://occlutech.com/wp-content/uploads/2022/06/4-Movie_showing_in_a_general_way_how_an_Occlutech_PFO_Occluder_is_implanted-FR.mp4
